STRABISMO

Alcuni strabismi si presentano prima dei 6 mesi di vita (strabismo congenito) e altri si manifestano più tardi compreso nell'età adulta.

Cosa è lo strabismo
E' un difetto visivo che consiste nella perdita di parallelismo degli occhi.
Solitamente uno degli occhi è il dominante e l'altro devia, però può anche esistere alternanza oculare, cioè a volte si fissa con l'occhio destro a volte con il sinistro.
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Perché si produce
Le cause di strabismo possono essere varie. Delle cause legate all'occhio la principale è l'associazione con difetti refrattivi come la miopia.

Siccome il controllo dell'allineamento oculare si produce nel cervello, alterazione del sistema nervoso centrale possono esitare in strabismo: un quadro febbrile grave, una patologia o anche traumi infantili come una separazione o un trasferimento.




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Come si manifesta
La conseguenza più importante di strabismo è l'ambliopia o occhio pigro.

Si produce perché, per evitare di vedere doppio, il cervello del bambino sopprime la visione dell'occhio deviato. Così l'occhio deviato diventa pigro.

Altra conseguenza è la perdita di visione binoculare, cioè il senso della profondità.
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Come si può prevenire
Non si può prevenire ma si può diagnosticare precocemente.

I genitori del bambino sono i primi a rendersene conto.

Spesso, lo strabismo si presenta in forma intermittente, essendo più frequente in stato di stanchezza o debilitazione: febbre, sonno..

Per correggere lo strabismo è importante diagnosticarlo prima dei 7 anni di età.

Anche se la correzione della deviazione si può eseguire a qualunque età, non si può recuperare la vista.

DIAGNOSTICA

Esame oculare completo

Il medico deve eseguire una visita oculistica completa per valutare il grado di deviazione, la motilità oculare, la refrazione e il fondo dell'occhio.

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TRATTAMENTO

Occhiali
Se esiste un difetto refrattivo, va trattato con correzione ottica con occhiali.
Normalmente la sola correzione con occhiali risolve lo strabismo.
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Bendaggio
Se esiste una ambliopia, bisognerà recuperare la visione di questo occhio, praticando un bendaggio dell'occhio sano, onde stimolare l'occhio pigro a vedere.
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Trattamento chirurgico
La operazione chirurgica si pratica solo se una volta corretto il difetto ottico o l'ambliopia, persiste la deviazione oculare.
Nella chirurgia si operano i muscoli oculari che sono responsabili del movimento dell'occhio.
Data l'età dei pazienti si esegue sempre in anestesia generale.
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